Para que uma atividade seja bem sucedida, com o mínimo de riscos possíveis, fazendo a otimização do tempo e dos recursos, é preciso ter um amplo conhecimento sobre o assunto demandado. Alguns mercados vivenciam peculiaridades que podem ser de difícil interpretação para profissionais que não estão habituados ao contexto em sua totalidade. Nestas situações é que surge a necessidade de um prestador de serviço especialista.
Separamos seis motivos para você optar por um especialista em Gestão Financeira na área da saúde, confira:
1 – Familiaridade com as nomenclaturas
Existe um linguajar específico do setor da saúde que somente é compreendido por quem vive o dia a dia do setor. Esta familiaridade vai fazer com que o profissional tenha muito mais facilidade na hora de lidar com os processos inerentes a gestão do negócio. Além disso propicia a redução da possibilidade de erros, da perda de tempo, do estresse, entre outros fatores, ampliando assim a produtividade e a assertividade.
2 – Fluxo da Caixa Invertido
Dizemos que o setor da saúde tem o fluxo de caixa invertido. A prática normal de qualquer operação de mercado é: prestar o serviço, emitir a nota e receber pelo que produziu. No setor da saúde primeiro você presta o serviço, depois emite a fatura (lista dos serviços prestados), aguarda a aprovação do convênio, emite a nota e somente após isso recebe pelo serviço prestado. Os prazos de recebimento em muitos casos podem ser de até 120 dias.
3 – Complexidade de procedimentos:
O rol de procedimentos da área da saúde é muito grande. Existem dois fatores importantes que precisam ser observados para uma boa prática em gestão financeira nesse setor: primeiro a adequação do procedimento realizado com a tabela do convênio, que normalmente não é a mesma de um para o outro e o segundo, a conferência dos valores efetivamente recebidos em relação ao que foi contratualizado. Somente quem conhece a matéria é quem conseguirá efetivamente ter eficiência operacional.
4 – Gestão de glosas
Como exposto anteriormente o rol de procedimentos é complexo, e é comum, alguns convênios se valerem disso para efetuarem pagamentos reduzidos. As justificativas mais comuns são: não está devidamente enquadrado e não pertence ao rol de procedimentos contratualizados. Para evitar esse tipo de situação (glosas), é extremamente importante a especialização do profissional envolvido, pois permite ao interlocutor entender e discutir com propriedade sobre o tema.
5 – Faturamento
Diferentemente de como é conceituado no mercado o faturamento que é a emissão da nota fiscal, no setor da saúde é diferente. Faturamento é a emissão da lista dos serviços prestados. Essa lista é enviada ao convênio que após checagem e aprovação solicitará a emissão da nota fiscal para a efetiva programação dos pagamentos.
6 – Renegociação com convênios
Um dos fatores determinantes para a manutenção da competitividade do negócio é a constante atualização monetária dos procedimentos. Para acrescentar essa competência ao negócio, é necessário ter amplo conhecimento dos parâmetros que regulam o setor, tais como: insumos, medicamentos, tecnologias, entre outros. Em um processo de negociação, somente um especialista conseguirá avanços significativos.
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